許多中年婦女有漏尿問題卻不好意思啟齒而未就醫,造成反覆感染,飽受身心雙重傷害,無法正常社交生活。53歲停經張女士,已生2個小孩,常在倒垃圾、提重物、打噴嚏、大笑時,尿液都會不自主的漏出,晚上常需起床上廁所而睡不好,外出活動時也動不動就要找廁所,每天用衛生棉、紙尿褲,因悶熱導致陰部反覆感染。經安排進一步骨盆檢查顯示有陰道壁萎縮的現象,施行「尿道中段懸吊手術」,術後,張女士終於不必為尿隱適美失禁所苦。

國泰綜合醫院婦產科黃文貞醫師表示,尿失禁首先要區分是急性或長期性(持續三個月以上),急性期的漏尿若出現頻尿、解尿疼痛、尿量減少,常常是跟下泌尿道感染有關;而長期性的漏尿常見原因是壓力性尿失禁、膀胱過動症。「壓力性尿失禁」是骨盆器官支撐能力缺乏,尤其是發生於腹壓上升時(如:咳嗽、打噴嚏、跑步)。「膀胱過動症」是膀胱逼尿肌不穩定,導致尿道控制能力降低,有尿急迫感。長期性的漏尿常常跟生產或停經後的骨盆機能障礙有關。

急性尿失禁需要驗尿找出感染原因,黃文貞說,服用適合的抗生素就可以獲得治療。長期性尿失禁的患者,如「膀胱過動症」大都能以藥物與膀胱自我訓練獲得改善;而更年期婦女最常見的「壓力性尿失禁」,醫師會視漏尿多寡、頻率,與對患者生活品質的困擾,必要時以問卷來評估判斷漏尿的嚴重程度,再安排骨盆檢查、尿動力學等檢查,若為輕微的漏尿可藉由持續的凱格爾運動獲得症狀的控制,嚴重漏尿患者,生活品質受到顯著影響,可考慮手術治活動假牙療。

近幾年正流行的隱形矯正(隱適美牙套)因為外觀不明顯、矯正過程相較於外側(傳統)矯正不那麼痛、配戴方便等許多優點,幾乎零缺點的它讓許多人趨之若鶩,但網路上的文章心得百百種,內容讓人眼花撩亂,不曉得自己該不該跟上這波矯正潮流呢?整理了隱形矯正的提醒事項,以及矯正前中後期會遇到的情況,「矯正會痛嗎?」「牙套戴不下去怎麼辦?」這般的疑問,結合瑞比牙醫隱形矯正專家張箭球醫師幾十年來的經驗,希望可以幫助對隱形矯正感到困惑的你哦!齒列整齊易清潔,就不容易蛀牙;牙齒咬合好,便能好好磨碎食物,進而減少對腸胃的負擔!另外隱形牙套矯正的過程中只會微微的酸,不會像外側(傳統)矯正這麼痛哦!

黃文貞指出,治療尿失禁手術分為傳統的膀胱頸懸吊術與第三代新式的尿道中段懸牙齒矯正吊手術。「傳統膀胱頸懸吊術」需開腹,傷口較大,手術時間長,住院約5天。目前盛行的方式是「尿道中段懸吊手術」將高科技人造纖維網帶植入婦女中段尿道下組織,利用網帶的纖維空隙與尿道旁組織產生鑲嵌作用,強化恥骨尿道韌帶,達到有效治療尿失禁的效果,屬於陰部微創手術,手術時間短、手術傷口小、副作用發生率低、恢復快,住院時間約2天等優點,而且文獻報告十年以上手術成功率也都維持在八成五以上。

婦產科黃文貞醫師強調,婦女朋友遇到漏尿問題,常因為羞於啟齒而排斥就醫,其實大多數「壓力性尿失禁」,大都是可以治療的;偶爾碰到少數罕見疾病導致的尿失禁,如陰道廔管,所以建議有漏尿症狀的婦女朋友,不要過度運動、用力及憋尿。根據自身的症狀與生活品質的需求,尋求正確的診斷,與醫師好好溝通,以免導致其他併發症,達到自己最滿意的治療效果。

一開始戴隱適美最痛苦的就是拆裝牙套了。因為在裝牙套前我才剛把貼紙光療指甲卸掉,所以指甲變得很軟很脆弱,扳牙套的時候就斷裂了,所以戴牙套千萬不要做指甲啊!
後來我就從外側單邊拆,但是每次下排牙齒拆到一半就會夾到我的臉頰而破洞流血,前兩天夾到我的臉都快爛掉了。想吃東西又拆不下來,一邊拆一邊流口水,覺得好痛苦。
我在Youtube查大家都怎麼拆牙套,發現其實用衛生紙來增加摩擦力就可以很快拆掉,不過用衛生紙是硬扳開而不是用指甲摳開,不知道久了會不會傷牙齒。不過確實比之前快很多而且不需要用到指甲。第一副戴了三天,我的主治醫生還打電話問我戴的怎麼樣。他告訴我千萬不可以從外側拆,這樣很容易刮傷牙齦導致牙齦萎縮。網路上也說不要單邊拆,牙套容易變形。所以最好的方式還是按照說明書,從臼齒內側摳開,兩隻手抓著往前輕輕推開。

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