HPV疫苗從2006年上市已超過10年,不良反應疑慮不斷。《報導者》今(2018)年3月前往日本採訪「國際HPV疫苗受害現況國際研討會」,傾聽這些疑似疫苗受害者迄今無法被釐清的病發歷程,以及在醫療及社會體系裡奮戰的血淚。這些來自全球各地、不同族群膚色的女孩與家長,組成自救組織,要求醫師、科學家、媒體跟政府,不要對他們別過目光。

出門前,安娜.坎農(Anna Cannon)仍不放心,她把一疊資料塞進行李,帶上健康部門宣導人類乳突病毒疫苗(human papillomavirus vaccine,簡稱HPV疫苗) 的小冊子。從愛爾蘭到日本東京,超過16小時的飛行時間中,她祈求大女兒身體不要出任何狀況。這些年她從未離家這麼遠,去年5月,女孩才動了場大手術,長期住院,意志近乎崩潰。

「媽媽,你覺得我的免疫系統終於可以殺死我了嗎?」那句話至今不斷縈繞她耳中。坎農答應兒子,她會在日本找到治療他姊姊的方法,那裡的醫師會願意幫助她。

今年3月24日,坎農代表愛爾蘭疑似HPV疫苗不良反應受害者團體R.E.G.R.E.T(Reactions and Effects of Gardasil Resulting in Extreme Trauma),參加在東京大學舉行的「國際HPV疫苗受害現況國際研討會」。

多達340人的研討會,是歐洲、亞洲、美洲的疑似疫苗受害者團體第一次聚在一起,與日本的醫師、學者、律師交流討論。即使參與者來自日本、英國、西班牙、哥倫比亞、愛爾蘭,現場需要4種語言同步翻譯,他們卻有著共同的提問:

HPV疫苗上市的10年間,世界各地陸續出現疑因施打疫苗,發生疑似嚴重不良反應的女孩,她們身上的相似病痛,到底為什麼會發生?

被稱為「情緒恐怖分子」

在愛爾蘭,400多名女孩接種HPV疫苗後產生嚴重不良反應,加入R.E.G.R.E.T,她們前往國會發言、舉行記者會,要求政府調查她們身上的病痛,卻一再被標誌為「故事」、「謠言」跟「假新聞」,「官員說我們是情緒恐怖分子(emotional terrorist),健康部門甚至告訴醫師,他們必須站出來跟我們對抗,」坎農在東京一間咖啡店接受《報導者》專訪時說。

坎農的女兒喬伊(化名)12歲時施打默沙東藥廠的「嘉喜」(Gardasil)四價疫苗,打完第三劑後,喬伊嚴重頭痛、暈眩,全身關節疼痛、疲倦,最終被診斷為慢性疲勞症候群[1}(chronic fatigue syndrome, CFS),免疫系統異常,時時處於被感染的風險中,「她更容易被疾病侵襲,包括癌症,最初想要預防的東西,卻成了最害怕的、可能發生的,」坎農說,她當時同意女孩施打疫苗,因為HPV疫苗被認為可以預防子宮頸癌,政府鼓勵接種。

[1}又稱肌痛性腦脊髓炎(Myalgic encephalomyelitis, ME),症狀包括四肢疼痛、精神不振、體力虛弱,很可能影響睡眠與日常作息,因此不論記憶與集中能力都嚴重受到阻礙。目前醫學界仍找不出致病原因,或與免疫系統有關,也曾被質疑僅是心理作用。

雖然依照流程通報,但主管機關將喬伊的情況標誌為嚴重、急需救治後,就沒了下文,調查從未開始。去年,坎農在一場會議上質問主管機關:「為何知情卻不回報?」對方卻回她,「如果他們不相信這樣的結果,他們不需要回報。」坎農說,她保留孩子所有的診斷書,醫師說這很可能跟疫苗有關,她只是想要一個解釋。

「我們只要求兩件事,一是對我們原本健康的女孩進行調查,另一個是學校的通知單應該要揭露藥廠仿單[2}的完整資訊。我們從來沒有說要撤銷這款疫苗,在市場上消失,我們甚至沒有說過這支疫苗是危險的,我們只說,告訴我們真相。」坎農將女兒的醫療檔案攤在桌上,她不懂,這些女孩真實存在,症狀也被醫療歸檔,為何人們都選擇視而不見?為何直接標籤她們為反疫苗分子?

[2}仿單(package insert)是附於藥品包裝內的使用說明書,其內容經過衛生主管機關的評估及確認後,刊載有關藥品之療效及安全性資料。

活動假牙的適用範圍很廣,因為製作比較為簡便,費用相對較低,由於可以自行摘戴,也就便於修理。但也不是所有人都適用的,以下人群不宜採用活動假牙:
1、 精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙,要盡量推拉基托,而不是推拉卡環,以免卡環變形,力度不能過大,要雙側同時均勻用力,戴假牙時,要將假牙放入對應的位置,用食指指腹按壓就位,不能用牙齒咬合就位,以防卡環變形或者導致假牙折斷。

英國受害者團體 AHVID(UK Association of HPV Vaccine Injured Daughters)代表曼蒂.巴迪亞(Mandeep Badial)是印度裔英國人,曾在藥廠工作,女兒接種HPV疫苗後產生嚴重不良反應,包含四肢疼痛、頭痛、癲癇,都是疫苗仿單上明列的副作用,可是相關部門告訴她,症狀只是暫時的,不可能有長期、嚴重不良反應。

「我們沒有家族遺傳(癲癇),很少給孩子用藥,我們飲食習慣沒有改變,家裡沒有酒精飲品,所有的清潔用品,都是我在使用,我很了解,那到底是什麼原因?」巴迪亞合理懷疑是疫苗造成,卻又沒法證實。這幾年,她只能眼睜睜看著女兒重病,17歲的少女像嬰兒般,必須時時看照,因為發作時會失禁,還得包上尿布。

「如果這是巧合,怎麼可能全世界這些女孩,都在瞎掰同一件事?」巴迪亞說。

活動假牙

被每日多重症狀剝奪的人生

「今天是這幾年來,很好的一天。」園田繪里菜眨著細長眼睛,習慣性摸了摸繞過下巴的氧氣管。蔓藤般的塑膠管貼著她白皙肌膚,一端爬進她的鼻孔,另一端則沿著烏黑長髮,隱入身旁機械式助行器的袋子。

園田繪里菜今年21歲,穿著黑洋裝,個子嬌小。她得整個人趴在助行器上頭,才能勉強行走。活動假牙參加這場研討會,是5年來,她第二次因就醫之外的理由出家門。

2013年初,日本各地陸續出現疑因施打HPV疫苗,發生嚴重不良反應的女孩。當年3月25日,「日本子宮頸癌受害人聯絡會」成立,分會遍布東京、名古屋、大阪、北海道等13個城市,至今有605名少女加入。2016年7月,其中123名成員對日本政府跟藥廠提出訴訟,控訴政府補助她們施打疫苗,卻造成傷害。

園田繪里菜是其中一名原告,罹病已經6年。2012年,繪里菜國二,打完第三劑HPV疫苗後,產生劇烈頭痛、發燒、眩暈及視力模糊,幾個月後,她頭痛更嚴重,時常全身無力、疲倦,連30分鐘都坐不住,必須躺在床上。她所剩無幾的校園生活,都耗在保健室裡,不僅退出了心愛的社團活動,也和朋友疏遠。

「我不了解我疼痛的原因,失去與同學相處的能力。我覺得自己好懶,覺得自己活著而被拒絕??。」隔年,園田繪里菜錯過了高中入學考試,身體狀況惡劣,她只能以通信制學校替代。

「逛醫院(hospital shopping)」成了她和外界的唯一聯繫,但多數醫師並不能理解她,找不出疼痛的原因。在園田繪里菜身上,就同時存在關節痛、肌肉無力、腹瀉、記憶障礙等30種症狀,「每天都會有不同的症狀出來,不同排列組合。每天,都過得跟地獄一樣,」她說。

園田繪里菜的碰壁,是這群日本女孩的縮影。她們被社會排除、丟失原有生活,連醫師都常拒她們於門外。

有些醫師告訴園田繪里菜,這是她心理產生的疾病,因為醫學上沒有這種案例;有時,園田繪里菜不敢說自己打了HPV疫苗,因為這句話往往扭轉了醫師態度,她怕因此被拒絕治療。換了7間醫院後,園田繪里菜直到前年,部分症狀才被確診為CFS,目前沒有治療方法,只能緩解病痛。

現在連最基本的日常生活,對園田繪里菜而言都是「重勞動」(非常耗費體力),光是洗澡,就要3、4個小時,用上一天的體力。

醫師終於站出來一起找答案

2013年,園田繪里菜第一次在新聞上,看到跟自己身處相同地獄的女孩。

電視上,松藤美香眼睛紅腫、布滿血絲,看來疲憊不堪,她是最早站出來的疑似疫苗受害者母親之一。為了找出病因,長達一年,她和女兒在不同醫院的小兒科、神經科、免疫科裡來回打轉,當時也有醫師懷疑,女孩是想偷懶不去上學,建議轉診精神科。

女兒無法解釋的重病,徹底翻轉了松藤美香的主婦生活。她走遍東京各大醫院,申請相關疫苗受害救濟,過程中,東京杉並區保健所隱匿了女兒病例,明明來過家中拜訪、答應補償的官員,卻公開否認了這一切。

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